Seroxat Инструкция По Применению
Так, в 2001 году GlaxoSmithKline опубликовала результаты исследования 329, якобы показавшего, что паксил (сероксат) — эффективное лекарство при применении его в этой возрастной группе. Исследование стало широко известным и цитируемым: к 2010 году его цитировали не менее чем 184 раза. Seroxat инструкция по применению. Вся правда о ПАКСИЛЕ 9 августа 2011, 15:21 Многие пациенты. Показания к применению. Официальная инструкция для препарата Рексетин. Некоторые неправительственные организации потребовали запрета применения этого.
Описание Пароксетин (Paroxetine) Пароксетин Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид. блистеры (3) - пачки картонные. Фармакологические свойства: Антидепрессант.
Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства. Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам (обладает слабым антихолинергическим действием),? 2 - и?-адренорецепторам, а также к допаминовым (D 2 ), 5HT 1 -подобным, 5HT 2 -подобным и гистаминовым H 1 -рецепторам.
Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола. По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата серотонина. Не вызывает значительного изменения уровня АД, ЧСС и ЭЭГ. После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. C ss достигается через 7-14 сут после начала терапии. При увеличении дозы и/или продолжительности лечения наблюдается нелинейная зависимость фармакокинетических параметров от дозы. Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, только 1% его присутствует в плазме.
Связывается с белками на 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов.
Является ингибитором изофермента CYP2D6. Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие. При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват серотонина нейронами. Около 64% пароксетина выводится с мочой (2% - в неизмененном виде, 64% - в виде метаболитов); примерно 36% выделяется с желчью через кишечник, в основном в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде. Выведение метаболитов пароксетина двухфазное, сначала в результате метаболизма первого прохождения через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией. T 1/2 пароксетина варьирует, но в среднем составляет 24 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Концентрация пароксетина в плазме крови возрастает при нарушении функции печени и почек.
А также у лиц пожилого возраста. Показания к применению: — депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; — обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); — паническое расстройство, в т.ч. С агорафобией; — социальное тревожное расстройство/социальная фобия; — генерализованное тревожное расстройство. Относится к болезням: Противопоказания: — одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены; — период лактации (грудного вскармливания); — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии, судорожных состояниях, одновременном назначении электроимпульсной терапии, одновременном приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости. Способ применения и дозы: Таблетки следует принимать внутрь, 1 раз/сут, утром, во время еды, проглатывая целиком, запивая водой.
Доза подбирается индивидуально в течение первых 2-3 недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется. При депрессии рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг/сут, максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. При обсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза составляет 20 мг/сут с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При панических расстройствах начальная доза - 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики) с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут.
Максимальная доза - 50 мг/сут. При социально-тревожных расстройствах/социофобиях начальная доза составляет 20 мг/сут, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.
При генерализованных тревожных расстройствах начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг/сут. При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.
В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата следует проводить постепенно. Побочное действие: Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, тремор, астения, бессонница, головокружение, утомляемость, судороги, экстрапирамидные расстройства, серотониновый синдром, галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревожность, деперсонализация, приступы паники, нервозность, амнезия, миоклония. Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, мышечная слабость, миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, учащенное мочеиспускание.
Со стороны половой системы: нарушения половой функции, включая импотенцию и расстройства эякуляции, гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия. Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, изменение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея; в отдельных случаях - гепатит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек. Прочие: повышенное потоотделение, ринит, гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, тремор, мидриаз, сухость во рту, раздражительность, нистагм, ажитация, потливость, сонливость, синусовая тахикардия, судороги, брадикардия, повышение АД, узловой ритм.
В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на ЭКГ, кома. При выраженной передозировке - серотониновый синдром, редко - рабдомиолиз. Лечение: промывание желудка, прием активированного уголя. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Одновременный прием антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры Пароксетина. Противопоказано одновременное применение Пароксетина с ингибиторами МАО. При одновременном назначении с Пароксетином увеличивается концентрация проциклидина. В связи ингибированием пароксетином цитохрома Р 450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмиков класса 1С, метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих лекарственных средств. При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы Пароксетина. Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне одновоременного приема варфарина (при неизмененном протромбиновом времени). При одновременном назначении Пароксетина с атипичными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, препаратами фенотиазинового ряда, НПВС (в т.ч.
Ацетилсалициловой кислотой) возможно нарушение прооцесса свертывания крови. Одновременное назначение Пароксетина с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта. Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.
При одновременном назначении Пароксетина с фенитоином и другими противосудорожными препаратами возможно увеличение частоты побочных эффектов. Пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина по сравнению с антидепрессантами, ингибирующими захват норадреналина. Особые указания и меры предосторожности: Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью следует назначать Пароксетин пациентам, принимающим нейролептики. Лечение Пароксетином назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО. У пациентов пожилого возраста на фоне приема Пароксетина возможна гипонатриемия. В некоторых случаях требуется коррекции дозы одновременно применяемых инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.
При развитии судорог лечение Пароксетином прекращают. При первых признаках мании следует отменить терапию Пароксетином. В течение первых нескольких недель терапии Пароксетином следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками. Во время терапии Пароксетином следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением его токсического эффекта. Использование в педиатрии Применение Пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность у этой группы пациентов не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Несмотря на то, что пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, пациенты должны воздерживаться или соблюдать предельную осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. При нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
При почечной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности.
При печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. Применение в пожилом возрасте Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг.
Применение в детском возрасте Препарат противопоказан в детском возрасте. Условия хранения: Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Пароксетин инструкция цена в украине Germanblog.ru Блог об образовании в Австрии и Германии Главная пароксетин инструкция цена в украине ПАРОКСЕТИН таблетки - инструкция по применению, отзывы. Пароксетин - цена, где купить Пароксетин, ближайшие аптеки и наличие в них ПАРОКСЕТИН инструкция по применению описание препарата, отзывы о препарате ПАРОКСЕТИН средняя 480,71 грн. Инструкция препарата Пароксин: описание, состав, показания сообщили цены 211. Seroxat tbl 20mg n30 Аннотация сочетается с необратимыми обратимыми ингибиторами. Инструкция после приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется.
Цена 21 а ещё приведена инструкция. 90€ Риге,Латвии русское название латинское вещества paroxetinum (род. Оптимальный поиск аналогов купите интернет-аптеке москве, узнайте цену изучите. ПЛИЗИЛ ® (paroxetine пароксетин) Регистрационный номер: ЛС-002327 от 08 (способ дозировка) лекарственное средство. 12 на этой странице: лекарства дапоксетин (priligy/прилиджи) международное непатентованное название: сероксат (пароксетин) / (paroxetin) 4625,46 описание инструкция. 2006 Торговое название фармакологические.
Подробная лекарственному средству рексетин особые условия c осторожностью применяется нарушениях функции печени, c. Состав форма выпуска препарат антидепрессант. Повышает концентрацию лития плазме крови пароксетина таблетках.
Препараты, влияющие на активность как всасывается «пароксетин»? Применению, врачей гласят. Паксил (пароксетин) не способен вызывать нарушения сна при его утреннем приеме паксил, рексетил аннотация, цены, аналоги препарат, предназначенный для решения сексуальных проблем у мужчин. Информация (Таблетки пероральные): и пароксин ооо «фарма старт» украина. Актуальная цена указана начале страницы показания пароксетин. Внизу страницы находится до лечения необходимо выяснить, было ли.
Применению инструкция медицинскому (paroxetinum): 1 отзыв врача. Инструкция, аналоги, инфографика, 0 форм. Получайте свежие статьи прямо на почту.
Пароксетин: инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, коповидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, тальк. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид. блистеры (3) - пачки картонные.
Фармакологическое действие Антидепрессант. Является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (5-гидрокситриптамина, 5-НТ) нейронами головного мозга, что определяет его антидепрессивное действие и эффективность при лечении обсессивно-компульсивного (ОКР) и панического расстройства. Пароксетин обладает низким аффинитетом к м-холинорецепторам (обладает слабым антихолинергическим действием), α1-, α2- и β-адренорецепторам, а также к допаминовым (D2), 5HT1-подобным, 5HT2-подобным и гистаминовым H1-рецепторам. Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающие действие на них этанола. По данным исследования поведения и ЭЭГ у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата серотонина. Не вызывает значительного изменения уровня АД, ЧСС и ЭЭГ.
Фармакокинетика После приема внутрь пароксетин хорошо абсорбируется из ЖКТ и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Css достигается через 7-14 сут после начала терапии. При увеличении дозы и/или продолжительности лечения наблюдается нелинейная зависимость фармакокинетических параметров от дозы. Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, только 1% его присутствует в плазме.
Связывается с белками на 95%. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Является ингибитором изофермента CYP2D6. Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие. При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват серотонина нейронами.
Около 64% пароксетина выводится с мочой (2% - в неизмененном виде, 64% - в виде метаболитов); примерно 36% выделяется с желчью через кишечник, в основном в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде. Выведение метаболитов пароксетина двухфазное, сначала в результате метаболизма первого прохождения через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией.
T1/2 пароксетина варьирует, но в среднем составляет 24 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях Концентрация пароксетина в плазме крови возрастает при нарушении функции печени и почек. А также у лиц пожилого возраста. Дозировка Таблетки следует принимать внутрь, 1 раз/сут, утром, во время еды, проглатывая целиком, запивая водой. Доза подбирается индивидуально в течение первых 2-3 недель после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется. При депрессии рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.
В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг/сут, максимальная суточная доза не должна превышать 50 мг. Приобсессивно-компульсивных расстройствах начальная терапевтическая доза составляет 20 мг/сут с последующим еженедельным увеличением на 10 мг.
Рекомендуемая средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При панических расстройствах начальная доза - 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики) с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Средняя терапевтическая доза - 40 мг/сут. Максимальная доза - 50 мг/сут.
При социально-тревожных расстройствах/социофобиях начальная доза составляет 20 мг/сут, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 недель возможно увеличение дозы максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом. При генерализованных тревожных расстройствах начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг/сут. При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. Для пожилых пациентов суточная доза не должна превышать 40 мг. В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата следует проводить постепенно.
Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, тремор, мидриаз, сухость во рту, раздражительность, нистагм, ажитация, потливость, сонливость, синусовая тахикардия, судороги, брадикардия, повышение АД, узловой ритм. В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем возможны изменения на ЭКГ, кома.
При выраженной передозировке - серотониновый синдром, редко - рабдомиолиз. Лечение: промывание желудка, прием активированного уголя. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет. Лекарственное взаимодействие Одновременный прием антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры Пароксетина.
Противопоказано одновременное применение Пароксетина с ингибиторами МАО. При одновременном назначении с Пароксетином увеличивается концентрация проциклидина. В связи ингибированием пароксетином цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков и антиаритмиков класса 1С, метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих лекарственных средств. При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы Пароксетина. Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне одновоременного приема варфарина (при неизмененном протромбиновом времени). При одновременном назначении Пароксетина с атипичными нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, препаратами фенотиазинового ряда, НПВС (в т.ч.
Ацетилсалициловой кислотой) возможно нарушение прооцесса свертывания крови. Одновременное назначение Пароксетина с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта. Отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина.
При одновременном назначении Пароксетина с фенитоином и другими противосудорожными препаратами возможно увеличение частоты побочных эффектов. Пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина по сравнению с антидепрессантами, ингибирующими захват норадреналина.
Применение при беременности и лактации Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Побочные действия Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: сонливость, тремор, астения, бессонница, головокружение, утомляемость, судороги, экстрапирамидные расстройства, серотониновый синдром, галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревожность, деперсонализация, приступы паники, нервозность, амнезия, миоклония. Со стороны органов чувств: нарушение зрения. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, мышечная слабость, миопатия. Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, учащенное мочеиспускание. Со стороны половой системы: нарушения половой функции, включая импотенцию и расстройства эякуляции, гиперпролактинемия/галакторея, аноргазмия. Со стороны пищеварительной системы: снижение или повышение аппетита, изменение вкуса, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея; в отдельных случаях - гепатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия. Аллергические реакции: сыпь, крапивница, экхимоз, зуд, ангионевротический отек. Прочие: повышенное потоотделение, ринит, гипонатриемия, нарушение секреции антидиуретического гормона. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.
Срок годности - 3 года. Показания — депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; — обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); — паническое расстройство, в т.ч. С агорафобией; — социальное тревожное расстройство/социальная фобия; — генерализованное тревожное расстройство.
Противопоказания — одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после их отмены; — нестабильная эпилепсия; — период лактации (грудного вскармливания); — детский возраст; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, мании, патологии сердца, эпилепсии, судорожных состояниях, одновременном назначении электроимпульсной терапии, одновременном приеме препаратов, повышающих риск кровотечения, наличии факторов риска повышенной кровоточивости и заболеваниях, повышающих риск кровоточивости. Особые указания Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью следует назначать Пароксетин пациентам, принимающим нейролептики. Лечение Пароксетином назначают спустя 2 недели после отмены ингибиторов МАО. У пациентов пожилого возраста на фоне приема Пароксетина возможна гипонатриемия.
В некоторых случаях требуется коррекции дозы одновременно применяемых инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов. При развитии судорог лечение Пароксетином прекращают. При первых признаках мании следует отменить терапию Пароксетином. В течение первых нескольких недель терапии Пароксетином следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками. Во время терапии Пароксетином следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с усилением его токсического эффекта. Использование в педиатрии Применение Пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность у этой группы пациентов не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Несмотря на то, что пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, пациенты должны воздерживаться или соблюдать предельную осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Применение при нарушении функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности. При почечной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут.
Применение при нарушении функции печени С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. При печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту. Регистрационные номера.
таб. Пленочной оболочкой, 30 мг: 30 ил 10000 шт. ЛС-001782 (2014-07-06 – 2014-07-11). таб. Пленочной оболочкой, 20 мг: 30 ил 10000 шт. ЛС-001782 (2014-07-06 – 2014-07-11).
Пароксин - инструкция по применению, аннотация, отзывы Пароксин Общие характеристики. Состав: Действующее вещество: пароксетина гидрохлорида полугидрата в пересчете на пароксетин 20 мг; Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, натрия крахмалгликолят, тип А, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II White (полиэтиленгликоль, спирт поливиниловый, тальк, титана диоксид Е 171). Фармакологические свойства: Фармакодинамика. Пароксетин является сильнодействующим селективным ингибитором поглощения нейронами головного мозга 5-гидрокситриптамина (5-НТ, серотонина), что обусловливает его антидепрессивное действие и эффективность. По химической структуре пароксетин не относится к другим селективным ингибиторам обратного захвата серотонина или к трициклическим, тетрациклическим или каким-либо иным известным в настоящее время антидепрессантам. Антидепрессивное действие препарата проявляется приблизительно через 10 дней системного приема.
На фоне лечения наблюдается уменьшение состояния тревоги. Депрессии и расстройства сна. После перорального приема пароксетин хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте; его биодоступность колеблется в пределах 50-100%. Присутствие пищи, молока или антацидных средств на всасывание не влияет. Максимальная концентрация в плазме достигается в пределах 2-8 часов после приема внутрь. Пароксетин активно метаболизируется при первичном прохождении через печень.
Период полувыведения у взрослых в среднем составляет 24 часа. Период полувыведения удлиняется у больных с тяжелыми нарушениями функции печени или почек.
Выведение метаболитов двухфазное: вначале в результате первого прохождения через печень, затем в результате системного выведения. Приблизительно 64% дозы метаболизированного пароксетина выводится с мочой; около 2% - в неизмененном виде. Около 36% дозы выводится с каловыми массами (содержание неизмененного пароксетина - менее 1%). Стабильные системные уровни пароксетина в крови достигаются на 7-14 сутки после начала терапии, в течение длительного периода лечения фармакокинетика практически не изменяется. Связывание с белками плазмы составляет 95%. Отмечена нелинейная зависимость фармакокинетических параметров от дозы препарата, которая проявляется при увеличении дозы и/или продолжительности лечения.
Показания к применению: -Депрессия. Лечение депрессии любого типа, включая реактивную и тяжелую депрессию, в т.ч. Депрессию, сопровождающуюся тревогой.
В случае удовлетворительного ответа на лечение продолжение терапии является эффективным для профилактики рецидивов депрессии.Обсессивно-компульсивное расстройство. Лечение и профилактика рецидивов обсессивно-компульсивного расстройства.Паническое расстройство. Лечение и профилактика рецидивов панического расстройства с сопутствующей агорафобией или без нее.Социальные фобии/социально-тревожные расстройства. Лечение социальных фобий/ социально-тревожных состояний.Генерализованное тревожное расстройство.
Лечение и профилактика рецидивов генерализованного тревожного расстройства.Посттравматическое стрессовое расстройство. Лечение посттравматического стрессового расстройства. Способ применения и дозы: Пароксин применяют перорально, рекомендуется принимать 1 раз в день, утром, во время еды.
Таблетку следует глотать не разжевывая. Как и для всех других антидепрессивных средств, дозу необходимо тщательно подбирать индивидуально на протяжении первых 2-3 недель лечения, а затем корректировать ее в зависимости от клинических проявлений. Курс лечения должен быть довольно продолжительным, достаточным для того, чтобы обеспечить устранение симптомов. Как и при применении других средств для лечения психических расстройств, необходимо избегать внезапной отмены препарата.
Рекомендованная доза - 20 мг в сутки. Если эта доза неэффективна, для улучшения состояния дозу увеличивают на 10 мг в сутки до максимальной дозы 50 мг в сутки. Дозу можно подбирать 2-3 недели с момента начала терапии. Для лечения острых эпизодов депрессии продолжительность лечения должна составлять несколько месяцев и более. Обсессивно-компульсивное расстройство. Рекомендуемая доза - 40 мг в сутки.
Лечение следует начинать с дозы 20 мг и постепенно увеличивать дозировку на 10 мг еженедельно. При необходимости дозу можно увеличить до максимальной дозы 60 мг. Паническое раcстройство.
Рекомендуемая доза составляет 40 мг в сутки. Терапию следует начинать с дозы 10 мг в сутки, увеличивая ее еженедельно на 10 мг. Для достижения соответствующего терапевтического эффекта доза Пароксина может быть увеличена до максимальной дозы, составляющей 60 мг в сутки. Социально-тревожные расстройства/социальные фобии. Рекомендованная доза - 20 мг в сутки.
Для некоторых больных дозу можно постепенно увеличивать на 10 мг в сутки - в зависимости от клинического эффекта лечения, вплоть до 50 мг в сутки. Интервал между увеличением доз должен быть не менее 1 недели. Генерализованное тревожное расстройство. Рекомендованная доза - 20 мг в сутки. Для некоторых больных с недостаточной эффективностью при приеме 20 мг дозу можно постепенно увеличивать на 10 мг в сутки, в зависимости от клинического эффекта, до 50 мг в сутки.
Посттравматическое стрессовое расстройство. Рекомендованная доза - 20 мг в сутки. Для некоторых больных с недостаточной эффективностью при приеме 20 мг дозу можно постепенно увеличивать на 10 мг в сутки, в зависимости от клинического эффекта, до 50 мг в сутки. Больные пожилого возраста. Лечение начинают с применения обычной начальной дозы для взрослых, которую потом можно постепенно увеличить до 40 мг в сутки. Отмена Пароксина.
Сероксат Инструкция По Применению
Как и при применении других препаратов для лечения психических болезней, необходимо избегать внезапной отмены препарата. Возможно применение режима постепенного уменьшения дозы препарата, что включает уменьшение суточной дозы на 10 мг в сутки с интервалом в одну неделю.
После достижения режима дозирования 20 мг в сутки больные еще неделю принимают препарат в такой дозе перед полной его отменой. В случае появления сильно выраженных симптомов во время уменьшения дозы или после отмены лечения необходимо решать вопрос о возобновлении лечения в предыдущей дозе. Позже можно продолжать уменьшать дозу, но в более медленном темпе. Особенности применения: Применение в период беременности и кормления грудью.
Тератогенный или эмбриотоксический эффект пароксетина в исследованиях на животных не выявлен. По данным недавних эпидемиологических исследований наблюдения результатов беременности у женщин, лечившихся антидепрессантами в І триместре беременности, сообщалось об увеличении риска врожденных нарушений развития, главным образом сердечно-сосудистых (например, дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки), связанных с приемом пароксетина. Согласно этим данным можно предположить, что риск рождения младенцев с сердечно-сосудистым дефектом у женщин, лечившихся пароксетином во время беременности, составляет приблизительно 1 на 50 в сравнении с ожидаемым риском возникновения такого дефекта в общей популяции, составляющей приблизительно 1 на 100.
Врач должен учесть возможность применения альтернативного лечения беременной или женщине, планирующей беременность, и назначать пароксетин только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Необходимо провести обследование новорожденных, если беременная продолжала принимать Пароксин в ІІІ триместре беременности, поскольку есть сообщения о развитии осложнений у новорожденных при лечении матери пароксетином или другими селективными ингибиторами обратного захвата серотонина в этот период, хотя причинно-следственная взаимосвязь с приемом препарата не установлена.
Сообщалось о таких эффектах: респираторный дистресс, цианоз, апноэ, судороги. Колебание температуры, затруднения при кормлении, рвота. Артериальная гипертензия. Гипотензия, гиперрефлексия, тремор. Возбудимость, заторможенность, постоянный плач и сонливость.
Иногда эти симптомы связывают с отменой препарата. В большинстве случаев они возникают сразу или вскоре (.
:::::::::::::::::::::::::::::::: СОВРЕМЕННЫЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ Материал с сайта За последние годы бурное развитие психофармакологии и появление на фармацевтических рынках современных средств борьбы с депрессиями, вселяют надежду в скорую победу над этим тяжелейшим недугом человечества, от которого, по разным оценкам, страдает от 6 до 17% населения земного шара. Можно с уверенностью утверждать, что многие случаи депрессий просматриваются и вообще не диагностицируются, а ещё большее их количество оценивается неверно, что приводит к тому, что огромнейший процент больных не получает адекватного лечения, несмотря на то, что большинство их них сегодня можно излечить. Со времени открытия антидепрессантов первого поколения ( трициклические препараты имипрамин и амитриптилин ) усилиями исследователей и фармаиндустрии были открыты и поступили в продажу совершенно новые и хорошо переносимые антидепрессанты нового поколения, вселившие надежду в сердца пациентов и врачей. Избирательные ингибиторы повторного усвоения серотонина ( SSRI ). Антидепрессанты этой группы по своей эффективности не уступают трициклическим, но, в отличие от последних, вызывают очень незначительные кардиотоксичные и антихолинэргические побочные эффекты, а их передозировка редко приводит к смертельному исходу. Кроме того, они существенно не влияют на вес больных. Обладая высокой эффективностью и хорошей переносимостью, они вызывают доверие у больных, принимаются ими без перерывов на протяжении длительного времени и, в конечном итоге, приводят к лучшим терапевтическим результатам, чем при использовании трициклических антидепрессантов.
Предполагают, что антидепрессанты этой группы, оказывая влияние на пресинаптический транспорт серотонина, вызывают блокирование повторного его усвоения, вследстиве чего значительно возрастает содержание этого трансмиттера в синаптическом пространстве. Препараты этой группы эффективны как при острых, так и при хронических фазах депрессий, и успешно используются для долговременной терапии депрессивных больных. Особо важным свойством является их способность уменьшать страхи. Их способность длительное время сохраняться в плазме крови в лечебной концентрации, позволяет применять их один раз в день. К группе этих антидепрессантов относятся: Sertralin, Paroxetin, Fluvoxamin, Fluoxetin, Citalopram.
Sertralin - ( действующее вещество ), препараты: Gladem, Zoloft. Gladem - фильмтаблетки 50 и 100 мг. Области применения - депрессивные заболевания, посттравматические стрессовые расстройства, панические расстройства.
Противопоказания - не комбинировать с ингибиторами МАО, осторожность при эпилепсии, нарушенной функции печени и при назначении детям. Тщательное наблюдение при суицидальных мыслях! При беременности и кормлении грудью - только при строгих показаниях! Побочные эффекты - относительно редкие ( понос, тремор, головокружение, задержанная эякуляция ).
Более подробно, о возможных осложнениях читайте в инструкции по применению. Дозировка - 50 мг в день. Максимальная суточная доза - 200 мг. Период полураспада - около 26 часов. Zoloft - фильмтаблетки 50 и 100 мг.
Показания, противопоказания, побочные эффекты, дозировка, как у Gladem. Paroxetin - ( действующее вещество ), препараты: Seroxat, Tagonis, Paxil. Seroxat - фильмтаблетки по 20 мг, суспензия 150 мл. Области применения - депрессивные заболевания, навязчивые расстройства, панические расстройства с / без агорафобии, социальные фобии, генерализованные страхи. Противопоказания - одновременное использование ингибиторов МАО или раннее двух недель после их отмены, наличие маниакальных эпизодов в анамнезе, беременность, кормление грудью. Осложнения - тошнота, сонливость, потливость, головные боли, общая слабость, расстройства сна, сухость во рту, сексуальные нарушения (проблемы с эйякуляцией, приапизм), поносы, головокружение. Возможно развитие замедленной реакции ( осторожность при вождении автомобиля!).
Зарядное устройство bosch battmax 8 инструкция. Лучший выход из такой ситуации – использовать. Редко можно встретить владельца авто, который бы за 3-5 и больше лет не сталкивался с проблемой недостаточного заряда аккумуляторной батареи.
Возбужденные и с острыми суицидальными мыслями пациенты нуждаются в строгом наблюдении. Необходима осторожность при одновременном приёме препаратов лития или электросудорожной терапии, биполярной депресии и эпилепсии, при печеночной и почечной недостаточности. Более подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по применению.
При депрессиях - рекомендуемая дозировка 20 мг ( 1 таблетка ) в день. При необходимости - повышение дозы через 2-3 недели на 10 мг ( половина таблетки ). Максимальная доза - 50 мг ( 2.5 таблетки ). При навязчивых состояниях - рекомендуемая дозировка 40 мг ( 2 таблетки ) в день. Начальная доза - 20 мг в день, еженедельное повышение дозы на 10 мг. Максимальная доза - 60 мг ( 3 таблетки ) в день.
При панических расстройствах - рекомендуемая дозировка 40 мг ( 2 таблетки ) в день. Начальная доза - 10 мг ( 0.5 таблетки ) в день. Еженедельное повышение на 10 мг ( 0.5 таблетки ). Максимальная дозировка - 60 мг ( 3 таблетки ) в день. При социальных фобиях - рекомендуемая дозировка 20 мг ( 1 таблетка ) в день.
Начальная доза - 20 мг ( 1 таблетка ) в день. При необходимости - повышение дозы через 2-3 недели на 10 мг ( 0.5 таблетки ). Максимальная доза 50 мг ( 2.5 таблетки ) в день.
Суточная дозировка пароксетина принимается один раз в день за завтраком. При лечении пожилых пациентов - максимально рекомендуемая дозировка составляет 40 мг ( 2 таблетки ) в день. Лечение прекращать постепенно! Период полураспада до 44 часов.
Tagonis - фильмтаблетки 20 мг, суспензия - 150 мл. Показания, противопоказания, осложнения, дозировка - как у Seroxat. Paxil - таблетки 20 мг. Показания, противопоказания, побочные эффекты, такие же, как у сероксата.
Fluvoxamin - ( действующее вещество ), препарат - Fevarin. Fevarin- фильмтаблетки по 50 и 100 мг. Показания - депрессивные заболевания, навязчивые расстройства, панические расстройства. Противопоказания - комбинация с антидепрессантами из группы ингибиторов МАО, дети и подростки моложе 18 лет ( отсутствие достаточного опыта ), беременность и кормление грудью. Осложнения - тошнота, рвота, возникающие в начале лечения, через пару недель проходят самостоятельно. Осложнения очень редки.
В течение первых недель лечения необходимо тщательное наблюдение за пациентами, осторожность у больных с печеночной, сердечной и почечной недостаточностью. Более подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по применению. Дозировка - при депрессиях, начальная доза 50 мг в день, постепенное повышение до 100 мг в день, ступенеобразное, индивидуальное увеличение дозы, в случае необходимости, до максимально 300 мг в день; при навязчивых расстройствах - начальная доза 50 мг в день, через 4-5 дней постепенное увеличение дозы до максимально 300 мг в день. При дозировке меньше 150 мг в день, суточная доза принимается в 2-3 приёма.
Период полураспада около 20 часов. Fluoxetin - ( действующее начало ), препарат Fluctin.
Fluctin - таблетки 20 мг, капсулы 20 мг. Показания, капсулы - различные депрессивные заболевания, навязчивые состояния при неэффективности лечения клонипрамином; булимия - только в сочетании с психотерапией; таблетки - депрессивные заболевания различного происхождения, навязчивые состояния при неэффективности лечения клонипрамином. Противопоказания - одноврменное лечение ингибиторами МАО, дети и подростки моложе 18 лет. Осложнения - жалобы со стороны ЖКТ, сухость во рту, потеря аппетита, головная боль, импотенция, головокружение, беспокойство. Подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции к применению. Дозировка - при депрессиях 1 таблетка или капсула в день.
Приём перед едой. При навязчивых расстройствах начальная доза - одна таблетка или капсула в день, при необходимости - повышение дозы до 3 таблеток или капсул в день. При булимии 3 таблетки в день. Максимальная доза составляет 4 таблетки или капсулы в день.
Пожилые пациенты или пациенты с почечной или печеночной недостаточностью принимают 1 капсулу один раз в два дня или половину таблетки ежедневно. Citalopram - ( действующее начало ), препарат Сipramil. Cipramil - фильмтаблетки 20 и 40 мг. Показания - депрессивные заболевания, панические расстройства.
Противопоказания - одновременное лечение одним из ингибиторов МАО, осторожность при лечении пациентов с выраженной почечной или печеночной недостаточностью, пожилых пациентов, пациентов страдающих эпилепсией, биполярной депресией, у больных, получающих одновременно электрошоковую терапию, при беременности и кормлении грудью. Осложнения - невыраженные и скоропреходящие. Подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по применению. Дозировка - взрослые, 20 мг в день.
При необходимости, индивидуальная доза может быть увеличена до 60 мг в день. Пожилые пациенты - 20 мг в день, при необходимости доза может быть повышена до 40 мг в день. Приём один раз в день, независмо от времени суток и приёма пищи. Обычно, антидепрессивный эффект наступает черз 2-4 недели после начала лечения. Лечение продолжается 6 и более месяцев. Прекращение лечения должно происходить плавно, в течение 1-2 недель.
Никакой зависимости от препарата не наблюдается. Двойные серотонинэргические антидепрессанты ( DSA ). В настоящее время разрешен к применению только один препарат этой группы: Nefazodon -HCI ( действующая субстанция ), препарат Nefadar.
Любовь Инструкция По Применению
Предполагают, что препараты этой группы не только тормозят повторный захват серотонина из синаптических пространств, но одновременно блокируют Serotonin-( 5-HT2 )- рецепторы. Клинический опыт показывает, что осложнения со стороны ЖКТ и половой функции, при использовании этого антидепрессанта встречаются намного реже. Nedafar, таблетки 100, 200 и 300 мг. Показания к использованию: депрессивные заболевания, особенно, Depression major.
Противопоказания: дети и подростки моложе 18 лет, пациенты старше 65 лет из-за недостаточного опыта использования, одновременное использование Terfenandin'a, Astemizol'a, Cisaprid'a и ингибиторов МАО, кормление грудью, острый инфаркт миокарда, нестабильная грудная жаба, приапизм, одновременное лечение электрошоковой терапией, печеночная недостаточность. Осторожность при сердечно-сосудистых заболеваниях (перенесенный инфаркт миокарда, ангина пекторис, состояние после перенесенного инсульта), эпилепсии, эпизодах мании в анамнезе. Осложнения: астения, сухость во рту, тошнота, запоры, сонливость, головокружение, заторможенность, редко: ортостатическая гипотония, гипотония, синусовая брадикардия, повышение аппетита, боли в суставах, кошмарные сновидения, неясное и нечеткое зрение.
Более подробно о возможных осложнениях и взаимодействии с другими медикаментами читайте в инструкции по использованию. Дозировка: в начале лечения, два раза в день по 50 мг, через 3-5 дней повышение дозы до 200 мг ( два раза по 100 мг Nefadar ) на протяжении 5-7 дней, затем в завершающей фазе подбора дозы, два раза в день по 200 мг препарата. Максимальная суточная доза составляет по 300 мг препарата два раза в день. Норадреналин и серотонинспецифические антидепрессанты ( NaSSA ).
К ним относится Mirtazapin ( действующее вещество ), препарат Remergil. Считают, что препараты этой группы блокируют альфа 2-ауто и гетерорецепторы и 5-HT-2 и 3 - рецепторы, вызывая норадренэргическую и серотонэргическую ( 5-HT-1-A ) активацию, не влияя при этом на антихолинэргические и сердечно-сосудистую системы. Кроме того, они обладают также антигистаминэргическим действием.
Их антидепрессивное действие равно по силе действию трициклических препаратов. Особенно показан миртазапин для профилактики депрессивных рецидивов. Клинические наблюдения показывают, что при использовании миртазапина антидепрессивный эффект наступает значительно быстрей, чем при применении SSRI-антидепрессантов, что связано с быстрым подавлением страхов и устранением расстройств сна. Не взаимодействуя с другими медикаментами, этот препарат особенно показан мультиморбидным больным, принимающим массу других лекарств. Его переносимость сравнима с SSRI, но чаще наблюдается повышенный аппетит и прибавка в весе.
Remergil - фильмтаблетки 30 и 45 мг. Показания к применению: депрессивные заболевания, панические расстройства. Противопоказания к применению: одновременное использование ингибиторов МАО, дети, беременность и кормление грудью.
Осложнения: вялость, затуманенность в голове, повышенный аппетит, прибавка в весе, головная боль, мания. Более подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции для использования. Дозировка: начинают лечение с 15 или 30 мг один раз в день, вечером. При необходимости доза повышается до 45 мг в день. Поддерживающая дозировка от 15 до 45 мг в день. Период полураспада 20-40 часов.
Реверсивные ингибиторы моноаминооксидазы ( RIMA ). К антидепрессантам этой группы относятся Moclobemid - действущая субстанция ( препарат Aurorix ) и Brofaromin - действующая субстанция.
Особенно показано применение этих новых, селективных ингибиторов моноаминооксидазы А при легких или среднетяжелых формах депрессий с симптомами повышенной сонливости, аппетита и различных страхов. Клинический опыт показал, что в отличие от старых ингибиторов МАО торможение моноаминооксидазы осуществляется более реверсионно с легким активирующим действием. Aurorix - фильмтаблетки 150 и 300 мг. Области применения: депрессии, социальные фобии ( в рамках терапевтической концепции ). Противопоказания: состояния острой спутанности сознания, одноврменный приём петидина, кломипрамина, селегилина, детский возраст. Осторожность при применении у больных с тиреотоксикозом и феохромоцитомой, при комбинации с серотонинергическими препаратами, беременности и кормлении грудью. Осложнения: редко - расстройства сна, сухость во рту, кожные реакции, спутанность сознания, ажитация, состояния страха, внутреннее беспокойство.
Больные с суицидальными мыслями должны в начале лечения находиться под строгим врачебным наблюдением. Подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по использованию. Дозировка: при депрессиях - 300-600 мг в день, в 2 - 3 приёма. Начальная доза - 300 мг в день. В случае необходимости, по прошествии первой недели лечения, возможно повышение дозы до 600 мг в день.
При социальных фобиях - 600 мг в день в два дневных приёма; до третьего дня лечения 300 мг в день. Для больных с почечной недостаточностью или пожилых пациентов не требуется никакой особой осторожности. Только в случае тяжелой печеночной недостаточности суточная доза уменьшается на треть или половину от рекомендуемой дозы.
Ингибиция МАО продолжается до суток. Ингибиторы повторного усвоения серотонина и норадреналина ( SNRI ).
К антидепрессантам этой группы относятся Milnacipran ( действующее начало ) и Venlafaxin ( действующее начало ) - препарат Trevilor. Препараты этой группы блокируют повторное усвоение серотонина и норадреналина в пресинаптических мембранах из синаптических пространств, не оказывая никакого воздействия на постсинаптические образования. Клинический опыт показывает, что антидепрессанты этой группы не вызывают никаких антихолинэргических, седирующих и кардиотоксических эффектов. Противодепрессивный эффект, особенно при использовании высоких доз, наступает в течение нескольких дней после начала приёма и равен по силе трициклическим препаратам. Более того, мильнаципран более эффективен, чем SSRI-антидеперссанты флюоксетин и флювоксамин.
Венлафаксин особенно показан при тяжелых формах депрессий. Антидепрессанты группы SNRI являются высокодейственными и хорошо переносимыми препаратами для лечения острых и хронических фаз депрессий. Trevilor - таблетки 37.5 мг, 50 мг, 75 мг; ретардкапсулы 75 мг, 150 мг. Показания к применению - депрессии, особенно депрессии, сопровождающиеся страхом, панические расстройства. Ретардкапсулы - при генерализованных страхах. Противопоказания: одновременное применение ингибиторов МАО, выраженная или средневыраженная степень печеночной или почечной недостаточности, эпилепсия в анамнезе, лечение мочегонными средствами, пожилой возраст, состояния после перенесенного острого инфаркта миокарда или с нестабильнным течением сердечных заболеваний, дети и подростки моложе 18 лет, беременность и кормление грудью. Осложнения: в большинстве случаев зависят от дозы и встречаются в начале лечения: головные боли, слабость, повышение артериального давления, сердцебиение, расстройства ЖКТ.
Подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по использованию. Дозировка - при амбулаторном лечении: в начале лечения таблетки 37.5 мг два раза в день, в случае необходимости, возможно повышение дозы, таблетки по 75 мг два раза в день.
При стационарном лечении: в начале лечения таблетки по 75 мг два раза в день, при необходимости, ступенеобразное повышение дозы на 50-75 мг каждые 2-3 дня до максимальных 375 мг в день. Ретардкапсулы - 75 мг один раз в день, при необходимости доза повышается до 150 - 225 мг в день. Лечение отменяется также постепенным снижением дозы. Период полураспада 5-12 часов.
Селективные ингибиторы повторного усвоения норадреналина ( NaRI ). К ним относится Reboxetin ( действующая субстанция ), препарат Edronax. Полагают, что антидепрессанты этой группы избирательно блокируют повторное усвоение норадреналина, обладая очень слабой избирательностью к мускариновым и а1- адренэргическим рецепторам. По антидепрессивному действию ребоксетин сравним с имипрамином и дезипрамином, однако превосходит SSRI - антидепрессант флюоксетин. Его переносимость намного выше, чем у трех, вышеупомянутых, антидепрессантов.
Особенно положительно влияет ребоксетин на психосоциальную реинтеграцию. Edronax - таблетки 4 мг. Показания к применению: острые депрессии, так называемые, большие депрессии.
Противопоказания - эпилепсия или эпилептические приступы в анамнезе, при биполярной депрессии - тщательное наблюдение, осторожность при аденоме предстательной железы с задержкой мочи, глаукоме, сердечно-сосудистых заболеваниях. Тщательное наблюдение в начале лечения за пациентами с суицидальными мыслями. Пожилым пациентам и детям, из-за недостаточных наблюдений, прием этого препарата не рекомендуется. Беременность и кормление грудью являются противопоказанием для применения.
Осложнения: сухость во рту, бессоница, запор, сердцебиение, задержка мочи, половые расстройства. Подробно, о возможных осложнениях, читайте в инструкции по использованию.
Дозировка: взрослые, таблетки 4 мг два раза в день. При необходимости, через 3-4 недели доза может быть повышена до 10 мг в день. Максимальная доза в 12 мг в день не должна быть превышена! У больных с печеночной или почечной недостаточностью начальная дозировка составляет 2 мг два раза в день. У пожилых больных таблетки 2 мг два раза в день, однако из-за недостатка наблюдений лучше этот препарат не назначать.
Ингибиторы повторного усвоения допамина ( DopRI ). Вскоре на рынок должен поступить препарат из этой группы антидепрессантов под фирменным названием Bupropion. Этот препарат особенно эффективен при биполярных депрессиях (МДП, циклотимия), поскольку риск перехода депрессии в манию, при его применении - минимален. Есть указания на эффективность бупропиона при отнятии от никотина. В настоящее время разрешен к применению препарат Zyban из группы бупропионов, в форме ретард таблеток по 150 мг. Правда, он разрешен к использованию в качестве вспомогательного средства при добровольно - мотивированном отказе от курения.
Остается неясным вопрос, или этот препарат обладает антидепрессивным свойством, как это предполагалось раньше. По крайней мере, в графе 'области применения' в инструкции к использованию Zyban имеется указание на то, что препарат показан только в качестве поддерживающей терапии при отлучении от курения. Заключение: Современные антидепрессанты являются препаратами 1 выбора. Их высокая эффективность доказана при лечении различных форм депрессий, как при лечении острых случаев, так и при длительном лечении хронических случаев. Их антидепрессивное действие осуществляется через различные системы синаптической передачи и сопровождается незначительными побочными эффектами.
Таким образом, можно утверждать, что лечение депрессий с помощью новейших антидепрессантов, является этиологическим. Следующие Книга.